Acta Científica de la Sociedad Venezolana de Bioanalistas Especialistas

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Pandemia de COVID-19 en Venezuela: la primera cuarentena

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  1. Licenciado en Bioanálisis, Magíster en Sistemas de la Calidad. Jefe de Cátedra de Bioquímica “B” y del Departamento de Bioquímica de la Escuela de Bioanálisis. Facultad de Medicina de la Universidad Central de Venezuela
  2. Licenciado en Bioanálisis, Doctor en Bioquímica. Director del Laboratorio de Investigaciones Básicas y Aplicadas de la Escuela de Bioanálisis. Director de la Escuela de Bioanálisis. Facultad de Medicina de la Universidad Central de Venezuela
  3. Médico Cirujano, Especialista en Medicina Crítica, Anestesiología y Salud Pública. Adjunto del Servicio de Anestesiología del Hospital “Dr. Domingo Guzmán Lander”

Autor para la correspondencia: Celsy Hernández — [email protected]

DOI: 10.71034/SVBE.2020.23.1.05 Recibido: 03/05/2020 Aceptado: 20/05/2020

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Pandemia de COVID-19 en Venezuela: la primera cuarentena

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Pandemia de COVID-19 en Venezuela: la primera cuarentena

El 11 de marzo de 2020, la OMS declara el COVID-19 como una pandemia, hasta la fecha se reportan 118.319 casos confirmados y 4.292 fallecidos, en 114 países. Para ese momento en el mundo, 81 países no han notificado ningún caso, entre ellos Venezuela. En esta revisión documental retrospectiva, se expone una breve cronología de los hechos más resaltantes ocurridos en nuestro país, entre la declaración de la pandemia de COVID-19 por la OMS, y el 13 de abril de 2020, día en que se cumplen los 30 del decreto del “Estado de Alarma” dictado por el Ejecutivo Nacional, y publicado en Gaceta Oficial Extraordinaria N° 6.519; es decir, culminó la “Primera cuarentena” en Venezuela. durante la pandemia de COVID-19.

Palabras clave: COVID-19, SARS-CoV-2, pandemia, Venezuela, cuarentena colectiva, Coronavirus.

COVID-19 pandemic in Venezuela: the first quarantine

On March 11, 2020, the WHO declares COVID-19 as a pandemic, to date 118,319 confirmed cases and 4,292 deaths have been reported, in 114 countries. At that time in the world, 81 countries have not reported any cases, including Venezuela. In this retrospective documentary review, a brief chronology of the most notable events that occurred in our country is exposed, between the declaration of the COVID-19 pandemic by the WHO, and April 13, 2020, the day on which the 30th anniversary is reached. of the decree of the “State of Alarm” issued by the National Executive, and published in Special Official Gazette No. 6,519; that is, the “First quarantine” in Venezuela ended. during the COVID-19 pandemic.

Keywords: COVID-19, SARS-CoV-2, pandemic, Venezuela, quarantine collective, Coronavirus.

Introducción

El 31 de diciembre de 2019, un grupo de 27 casos de neumonía de etiología desconocida, detectados en el municipio de Wuhan en la provincia de Hubei, China; entre el 8 y 30 de diciembre 2019; fue notificado a la Oficina de la OMS en China. En estos pacientes con neumonía, y antecedentes de visita al mercado mayorista de pescados y mariscos de Wuhan; otros patógenos respiratorios como los virus de gripe Aviar, adenovirus, el Coronavirus causante del Síndrome Respiratorio Agudo Grave (SARS-CoV) (del inglés, Severe Acute Respiratory Syndrome-Coronavirus) y el Coronavirus del Síndrome Respiratorio del Medio Oriente (MERS-CoV) (del inglés, Middle East Respiratory Syndrome-Coronavirus), fueron descartados.

El 7 de enero de 2020, el Centro Chino para el Control y la Prevención de Enfermedades identifica el virus de la neumonía de Wuhan, como de la familia Coronaviridae, al que la OMS denominó provisionalmente como “nuevo coronavirus del 2019”, 2019-nCoV (del inglés, 2019 novel Coronavirus) (1,2).

El 10 de enero de 2020, investigadores de la Universidad de Fudan, Shanghái, publican los primeros datos de secuenciación genética del 2019-nCoV, obtenidos mediante la aplicación de técnicas de secuenciación de nueva generación (NGS) (del inglés, Next Generation Sequencing), de virus, en muestras recibidas de pacientes con neumonía, y confirman que el virus de la neumonía de Wuhan, es un nuevo betacoronavirus, de la familia Coronaviridae, relacionado con el coronavirus causantes del Síndrome Respiratorio Agudo Grave (SARS-CoV) (del inglés, Severe Acute Respiratory Syndrome-Coronavirus) surgidos en 2002-2003; y un poco menos relacionado al coronavirus causante del Síndrome Respiratorio de Medio Oriente (MERS-CoV) (del inglés, Middle East Respiratory Syndrome-Coronavirus), surgido en 2012; el cual según la secuencia de su genoma y las imágenes obtenidas por microscopia electrónica, muestra una estructura constituida por un RNA monocatenario positivo en la nucleocápside y una envoltura, en la cual se encuentra una glucoproteína S, que forma unas espículas o espigas, que dan a la estructura infectiva, un aspecto similar al de una corona solar (2,3,4). Otras tres secuencias del gen realizadas; una por el Centro Chino para el Control y la Prevención de Enfermedades, otra por la Academia China de Ciencias Médicas, y otra por el Hospital Jinyintan en Wuhan; se publican en el portal de la Iniciativa Global para Compartir Todos los Datos de la Influenza (GISAID) (del inglés, Global Initiative on Sharing All Influenza Data) (5).

Hasta este momento, el análisis evolutivo del virus muestra que el 2019-nCoV, está emparentado con virus cuyo hospedador primario son algunas especies de murciélagos del género Rhinolophus, por lo que se postula que los murciélagos, son también el reservorio original. Sin embargo, tanto el SARS-CoV como el MERS-CoV, dos coronavirus zoonóticos que causan enfermedades graves en humanos y generaron brotes con anterioridad, saltaron a la especie humana a través de especies intermediarias, civetas (Paradoxurus hermaphroditus) y camellos (Camelus dromedarius), respectivamente; lo que hace sospechar que lo mismo ha sucedido en el origen 2019-nCoV, sin embargo; no se logra identificar el hospedador intermediario hasta los momentos, y se piensa podría ser un animal doméstico, un animal salvaje o un animal salvaje domesticado, introducido en el mercado mayoristas de pescados y mariscos de Wuhan (6,7).

El 22 de enero de 2020, la OMS convoca a reunión del Comité de Emergencia para determinar si se está ante un riesgo de salud pública de preocupación internacional. El Comité de Emergencia no llegó a un consenso al respecto de si este evento constituye o no una Emergencia Sanitaria de Preocupación Internacional (PHEIC) (en inglés Public Health Emergency  of  International  Concern)  (8).  Sin embargo, el 23 de enero de 2020, dictaminó que no lo era (9), declarando que el riesgo de este evento era muy “Muy Alto” en China y “Alto” a nivel regional y nacional (10). A la fecha de esta declaración, cinco países reportan 581 casos confirmados y 17 defunciones. De estos 573 casos y los 17 fallecimientos se reportan en China. Los demás casos se encuentran en Tailandia (4), Japón (1), la República de Corea (1), Singapur (1) y los Estados Unidos de América (1). Todos con antecedentes de viaje a China (10).

El 26 de enero de 2020, la OMS confirma la existencia de la transmisión humano-humano del nuevo coronavirus 2019-nCoV, probablemente a través del contacto directo con gotas respiratorias y objetos contaminados con estas gotas de pacientes infectados (fómites) (11,12).

El 30 de enero de 2020, finalmente, la OMS declara la existencia de una Emergencia Sanitaria de Preocupación Internacional, también conocida como Emergencia Sanitaria de Preocupación Internacional (PHEIC) (en inglés Public Health Emergency of International Concern), por la propagación del nuevo coronavirus 2019-nCoV, el creciente número de países que reportan contagios internos y la cantidad de fallecidos. En ese momento, se registra en China 7.736 casos y 170 fallecidos. Fuera de China, se reportan 98 casos confirmados en 18 países, incluidos 8 por transmisión de persona a persona en cuatro países: Alemania, el Japón, Vietnam y los Estados Unidos de América (13,14).

El 11 de febrero de 2020, la OMS nombra esta nueva enfermedad como “Enfermedad por Coronavirus 2019” abreviado como COVID-19 (del inglés, Coronavirus disease 2019) (15). Por su parte, este mismo día el Comité Internacional de Taxonomía de Virus (ICTV) (en inglés, International Committee of Taxonomy of Viruses), encargado de asignar nombres a los nuevos virus, le dio al nuevo coronavirus (identificado por primera vez en Wuhan, China), el nombre de Coronavirus 2 del Síndrome Respiratorio Agudo Grave, cuya versión acortada es SARS-CoV-2 (del inglés, Severe Acute Respiratory Syndrome-Coronavirus 2). Como lo indica su nombre, el virus está relacionado con el coronavirus asociado al SARS (SARS-CoV), que causó un brote de Síndrome Respiratorio Agudo Grave (SARS), entre el 2002 y 2003, que inició en la provincia de Catón, China, en noviembre de 2002; sin embargo, no es el mismo virus (16). A la fecha, 11 de febrero de 2020, se registran en el mundo 43.103 casos confirmados y 1.018 fallecidos, en 25 países. En China se reportan 42.708 casos confirmados y 1.017 fallecidos. Fuera de China, 395 casos confirmados y 1 fallecido, en Filipinas (17).

El 26 de febrero de 2020, se registran 81.109 casos confirmados y 2.762 fallecidos, en 45 países. En China 78.191 casos confirmados y 2.718 fallecidos. Fuera de China, 2.918 casos confirmados y 44 fallecidos. Por primera vez, desde que inició el brote el 8 de diciembre de 2019, la cifra de nuevos casos reportados fuera de China es mayor que la que se reporta desde China (18).

El 28 de febrero de 2020, la OMS aumenta el riesgo de propagación y de impacto del virus a “Muy Alto” a nivel regional y mundial. Desde la sistematización de las evaluaciones de riesgo que la OMS llevó a cabo en 2012, es la primera vez que una situación de esta naturaleza es calificada como de “Muy alto” riesgo a nivel mundial. Para esta fecha existen 83.652 y 2.858 muertes, en 52 países. China hasta la fecha ha notificado 78. 961 casos (94%) y 2.791 fallecimientos (98%). Fuera de China, se reportan 4.691 casos confirmados y 67 fallecidos, de los cuales el 90% se registran desde la República de Corea, Irán e Italia (19).

Para el 9 de marzo de 2020, se registran 109.577 casos confirmados y 3.809 fallecidos, en 105 países y territorios. El 93% de todos los casos notificados hasta ahora a nivel mundial proceden de China, Italia, Irán y la República de Corea. En China se registran 80.904 casos confirmados y 3123 fallecidos (20). Fuera de China, Italia se convierte en el epicentro del COVID-19 con 9.172 casos confirmados y 466 fallecidos. Luego de Italia, se encuentran la República de Corea con 7.478 casos confirmados y 53 fallecidos; e Irán con 6.566 casos confirmados y 194 fallecidos (21).

El 11 de marzo de 2020, la OMS declara el COVID-19 como una pandemia, hasta la fecha se reportan118.319 casos confirmados y 4.292 fallecidos, en114 países. En China se reportan 98.950 casos confirmados y 3.162 fallecidos. Fuera de China 37.364 casos confirmados y 1.130 fallecidos. El 90% de casos reportados fuera de China se registran en Italia (12.920), Irán (9.307) y Corea del Sur (7.775). Tanto en China como en Corea del Sur, el número de nuevos casos disminuye significativamente. Para ese momento, 57 países han reportado diez casos o menos, mientras que 81 países no han notificado ningún caso, entre ellos Venezuela (22,23).

En esta revisión, se expone una breve cronología de los hechos más resaltantes ocurridos en nuestro país, entre la declaración de la pandemia de COVID-19 por la OMS, y el 13 de abril de 2020, día en que se cumplen los primeros 30 días de cuarentena, “Primera Cuarentena” durante la pandemia de COVID-19 en Venezuela.

Métodos

Investigación documental retrospectiva, que precisa cronológicamente los hechos más relevantes ocurridos en los primeros treinta días de cuarentena durante la pandemia COVID-19 en Venezuela. Para llevar a cabo esta exposición cronológica, fueron recolectados datos e información relativa a casos y fallecimientos diarios y acumulados, así como otros datos e informaciones relevantes relacionadas, a partir de fuentes de información secundarias, principalmente documentos y publicaciones periódicas publicados en la página web del Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS) de Venezuela, la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Organización Panamericana de la Salud (OPS), y medios de comunicación digitales de Venezuela.

Desarrollo

El 12 de marzo de 2020, un día después que la OMS declarara el COVID-19 como una pandemia, el Ejecutivo Nacional suspende los vuelos aéreos con Europa y Colombia, aparte de reuniones, eventos y concentraciones a nivel nacional. Decreta “Emergencia permanente” por el COVID-19. Hasta el momento se analizan 30 casos sospechosos en las últimas tres semanas, pero ninguno resulta positivo. Así mismo, indica que el Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS), ha publicado las “Medidas para la vigilancia epidemiológica en aeropuertos y puertos internacionales y en pasos fronterizos para la prevención y control de infecciones respiratorias agudas por coronavirus 2019 (COVID-19)”, así como el “Flujograma de atención de viajeros, sospechosos y casos confirmados de COVID-19” (24,25,26). Adicionalmente, este mismo día el mencionado Ministerio, publica la lista de los 46 centros y hospitales designados como centinela para atender los casos de COVID-19, la enfermedad por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2. De acuerdo con el Ejecutivo nacional, en todo el territorio se seleccionaron 16 hospitales tipo IV, 11 hospitales tipo II, 12 hospitales tipo III y cuatro centros de diagnóstico integral (CDI). También otros 3 centros de referencia para la vigilancia y atención de la enfermedad, ubicados en ocho regiones: Capital, Central, Oriental, Occidental, Insular, Llanos, Los Andes y Guayana. En Caracas, los hospitales dispuestos son el Dr. José Ignacio Baldó (El Algodonal), en Antímano; el Dr. Jesús Yerena de Lídice y el Hospital Leopoldo Manrique Terrero (Periférico de Coche) (27, 28).

Al día siguiente, para el 13 de marzo de 2020, se confirman los dos primeros casos positivos para COVID-19, ambos en el estado Miranda de Venezuela, uno de ellos es una mujer de 41 años que viajó a E.E.U.U, España e Italia, y el otro un hombre de 52 años que estuvo en España (29,30). De acuerdo con el Ejecutivo Nacional, ambos pacientes fueron confirmados a través de pruebas moleculares realizadas en el Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel (INHRR), el cual es el centro nacional de referencia para la influencia y los virus respiratorios; que cuenta con la acreditación por parte de la OPS/ OMS, para la realización del diagnóstico molecular de COVID-19 en el país (31).

Este mismo día, 13 de marzo de 2020, el Ejecutivo Nacional decreta “Estado de Alarma” en todo el territorio nacional, declara al sistema sanitario en emergencia permanente y suspende las actividades académicas a todos los niveles educativos en el país. Además, se ordena cuarentena preventiva obligatoria para todos los pasajeros del vuelo 6673 de Iberia (32). Para ese entonces, se registran en el mundo 132.758 casos confirmados y 4.955 fallecidos, en 123 países y territorios. China registra 80.991 casos confirmados y 3.188 fallecidos. Sin embargo, los nuevos casos y las muertes en China siguen disminuyendo desde el 28 de febrero, por lo que el gobierno de China afirma que la epidemia en el país asiático está prácticamente controlada. Por su parte, fuera de China se registran 51.677 casos confirmados y 1.775 fallecidos. El 90% de casos reportados fuera de China se registran en Italia (15.113), Irán (10.075) y Corea del Sur (7.939). Venezuela, es el país número 123 en registrar casos confirmados COVID-19 en el mundo. Para este momento, todos los países de América del Sur ya reportan contagios (33)El 14 de marzo de 2020, se anuncian 8 nuevos casos confirmados, para un total de 10 en el país. Estos nuevos casos se encuentran distribuidos; 4 en el estado Miranda, 1 en Vargas, 1 en Aragua, 1 en Cojedes y 1 en Apure. Hasta los momentos los pacientes confirmados tienen antecedentes de viaje a España, Estados Unidos y Cúcuta, Colombia. El ejecutivo Nacional, suspende los vuelos desde Panamá y República Dominicana, y e indica las medidas para una “cuarentena social, colectiva, selectiva” que permita frenar la expansión del COVID-19 (34,35). Este mismo día, el Ejecutivo Nacional, anuncia que fueron habilitados adicionalmente 572 Centros de Diagnóstico Integral (CDI), para atender la contingencia sanitaria por COVID-19 (36). Igualmente, indica la publicación por parte del MPPS del “Protocolo de manejo clínico para pacientes con infección respiratoria aguda y sospecha de coronavirus (COVID-19)”, y el “Esquema terapéutico específico para tratamiento de paciente adulto con COVID-19” (37).

Al día siguiente, 15 de marzo de 2020, se anuncian 7 nuevos casos que llegaron recientemente al país de Europa y Cúcuta, Colombia; para un total de 17 casos en el país (38). Este mismo día, el Ejecutivo nacional ordena cuarentena del Distrito Capital y otros 6 estados, entre ellos Miranda, Vargas, Cojedes, Zulia, Táchira y Apure, a partir del 16 de marzo de 2020. Esta medida es la más drástica contra el COVID-19 tomada en América Latina hasta el momento (39,40).

Luego, el 16 de marzo de 2020, se anuncian 16 nuevos casos confirmados por lo que la cifra total asciende a 33; de los cuales 13 casos se encuentran en el estado Miranda, 8 en Distrito Capital, 5 en Vargas, 2 en Aragua, 2 en Anzoátegui, 1 en Mérida, 1 en Cojedes y 1 en Apure. El Ejecutivo Nacional ordena “Cuarentena colectiva y social” en todo el país a partir del 17 de marzo (41,42,43,44).

Mientras tanto en el mundo, para este mismo 16 de marzo de 2020, el total de casos confirmados de COVID-19 fuera de China superan a los reportados desde China. Para ese entonces se reportan 167.515 casos confirmados y 6.606 fallecidos, en 151 países y territorios. China registra 81.077 casos confirmados y 3.218 fallecidos, mientras que fuera de China se reportan 86.418 casos confirmados y 3.388 fallecidos. La mayor parte de los casos fuera de China se registran en Italia (24.747), Irán (14.991), República de Corea (8.236) y España (7.753) (45).

El 17 de marzo 2020, se anuncian 3 nuevos casos en el estado Miranda, para un total de 36 confirmados en el país (46,47). Este mismo día, el Ejecutivo Nacional anuncia la activación de una encuesta nacional epidemiológica avalada por la OPS/OMS, acerca del COVID-19, a través de la plataforma tecnológica del Sistema Carnet de la Patria, en la cual se encuentran registrados 19.299.646 millones de venezolanos mayores de edad, lo que representa dos terceras partes (2/3) de la población venezolana. Según el Ejecutivo nacional, través de la implementación de la encuesta, se obtiene información en tiempo real acerca del estado de salud de los individuos encuestados, lo que permite localizar rápidamente pacientes sintomáticos (con fiebre, tos, fatiga, dolor de garganta y dificultad respiratoria); y proceder a través de un Despistaje Ampliado Personalizado (DAPE), a la realización de pruebas rápidas para la detección de anticuerpos contra el SARS-CoV-2. Los pacientes clasificados como sospechosos son aislados y tratados preventivamente junto a sus contactos directos, mientras se confirma la presencia de COVID-19 mediante pruebas moleculares en el INHRR (48, 49,50).

Para esta misma fecha, 17 de marzo de 2020, se registran en el mundo 179.111 casos confirmados y 7.426 fallecidos, en 159 países y territorios. En relación al número de casos confirmados, España supera a Corea del Sur y queda como el cuarto país con más casos confirmados de COVID-19, después de China, Italia e Irán. China se mantiene como el país más afectado, con más de 81.052 personas contagiadas y 3.230 fallecidos; Italia continúa en segunda posición, con 27. 322 confirmados y 2.158 fallecidos; Irán es el tercer país más afectado con 14.991 confirmados y 853 fallecidos, mientras que España se sitúa como el cuarto país más afectado del mundo, tras superar a Corea del Sur, con un total de 9.942 confirmados y 342 fallecidos (44).

Dos días después, el 19 de marzo de 2020, se anuncian 6 nuevos casos para un total de 42 pacientes confirmados con COVID-19 en el país. Estos nuevos casos se encuentran 4 en el estado Miranda y 1 en el Zulia. Este mismo día, el Ministerio del Poder Popular para la Salud publica el “Esquema terapéutico específico para tratamiento de paciente con COVID-19 y contactos”, establecido conjuntamente con la Organización Mundial de la Salud (OMS) y las delegaciones técnicas de China y Cuba que se encuentra en el país. Adicionalmente, se anuncia el inicio del “Plan Nacional de desinfección” en las principales áreas públicas del país, para prevenir la COVID-19 (51-54).

Este mismo 19 de marzo de 2020, Italia se convierte en el país con el mayor número de fallecidos por COVID-19 en el mundo, al contabilizar 3.405 víctimas fatales, cifra que supera los 3.242 fallecidos en China por COVID-19. Mientras tanto, por primera vez, China no notifica ningún nuevo caso a nivel nacional. A la fecha, se reportan 209.839 casos confirmados y 8.878 fallecidos, en 169 países y territorios. Entre los países con mayores números de casos confirmados se encuentran China (81.164 casos), Italia (35.713 casos), Irán (17.361 casos), España (14.679 casos), Alemania (12.327 casos), Francia (9.131 casos), Corea del Sur (8.413 casos), Estados Unidos de América (7.769 casos), Suiza (3.028 casos) y Reino Unido (2.642 casos) (47).

El 21 de marzo de 2020, se anuncia 27 nuevos casos para un total 70 casos confirmados de COVID-19 en el país, de los cuales 26 se encuentran en el estado Miranda, 16 en Distrito Capital, 8 en Vargas, 6 en Aragua, 2 en Anzoátegui, 2 en Apure, 2 en Falcón, 1 Mérida, 1 Cojedes, 1 Zulia, 1 Táchira, 1 Portuguesa, 1 Lara, 1 Monagas y 1 en Nueva Esparta. Para este entonces, el 100 por ciento de los casos confirmados en el territorio venezolano provienen de países europeos como España e Italia, además de Colombia, Panamá, Perú, Estados Unidos y República Dominicana. Este mismo día, el Ejecutivo Nacional anuncia, que adicionalmente a los 46 hospitales centinelas y los 563 Centros de Diagnóstico Integral (CDI) en el territorio Nacional para la atención de pacientes con COVID-19; se habilitaron 4000 camas en hoteles para el aislamiento de los pacientes con COVID-19 en el país (55-60).

Este 21 de marzo de 2020, también se publica en Gaceta Oficial Extraordinaria N° 6.519, el Decreto de N°4.160 mediante el cual se decreta “Estado de Alarma” en todo el territorio nacional el 13 de marzo de 2020, a fin de atender la emergencia sanitaria por la pandemia del COVID-19 en Venezuela, el cual señala en sus disposiciones finales que tendrá una vigencia de 30 días y será prorrogable por otro período de igual número de días, hasta tanto se estime adecuado el estado de contención de la enfermedad por coronavirus 2019. El texto también establece algunas normas para la contención de la pandemia como la obligatoriedad del uso de mascarillas que cubran boca y nariz para poder acceder a medios de transporte. De igual forma, establece la suspensión de actividades académicas de forma indefinida, a partir del 16 de marzo de 2020, así como la orden al Ministerio del Poder Popular para la Educación para que implemente “modalidades de educación a distancia o no presencial”. El decreto también prohíbe todo tipo de espectáculos públicos y ordena el cierre de instalaciones dedicadas a estos, sin embargo, permite la realización de eventos deportivos y culturales que no requieran aforo para hacerse, y ordena que, en caso que los mismos vayan a realizarse, deben ser hechos con la coordinación de autoridades del Ministerio del Poder Popular para la Salud. Adicionalmente, indica que los parques de cualquier tipo, playas y balnearios, públicos o privados, se mantendrán cerrados al público, así como establece que los establecimientos dedicados al expendio de comidas y bebidas, podrán permanecer abiertos prestando servicios exclusivamente bajo la modalidad de reparto, servicio a domicilio o pedidos para llevar. Pero no podrán prestar servicio de consumo servido al público en el establecimiento, ni celebrar espectáculos de ningún tipo (61). Mientras tanto, para este mismo 21 de marzo de 2020, España ya ha superado a la República de Corea, convirtiéndose en el tercer país con más casos confirmados de COVID-19 en el mundo. En éste entonces, existen 266.063 casos confirmados y 11.183 fallecidos, en 175 países y territorios. China reporta 81.416 casos confirmados y 3.261 fallecidos. Fuera de China entre los países con mayor número de casos confirmados se incluyen a Italia (47.021) casos), España (19.980 casos), Irán (19.644 casos), Alemania (18.323 casos), Estados Unidos de América (15.219 casos), Francia (12.475 casos), Corea del Sur (8.413 casos), Suiza (4.840 casos) y Reino Unido (3.983 casos) (62).

El 22 de marzo de 2020, se anuncian 7 nuevos casos confirmados, para un total de 77 en el país. Hasta los momentos, no existen casos de transmisión comunitaria, puesto que todos los casos tienen antecedentes de viaje al extranjero, a países con brote de COVID-19: 21 de España, 10 de Colombia, 3 de EE.UU., 3 de República Dominicana, 3 de Italia, 2 de Brasil y 1 de Perú. Este mismo día, el Ejecutivo Nacional anuncia una serie de medidas económica para afrontar la pandemia entre las que se incluyen: inamovilidad laboral hasta el 31 de diciembre de este año, la activación del plan especial de pago de nóminas para la pequeña y mediana industria, la supresión del pago de alquileres por seis meses, ratificación del plan priorizado de inversión agroalimentario “para garantizar los 7 millones de Comités Locales de Abastecimiento y Producción” y bonos para los trabajadores informales y el sector privado. También decretó la suspensión por seis meses de los pagos de capital e intereses de los créditos del país, suspensión y moratoria de pagos, la obligatoriedad de direccionar el esfuerzo de la cartera única productiva a alimentos y fármacos y la aprobación de la reestructuración de acceso al crédito (63,64).

Mientras tanto, este mismo 22 de marzo de 2020, existen en el mundo 292.142 casos confirmados y 12.783 fallecidos, en 188 países y territorios. China reporta 81.498 casos confirmados y 3.267 fallecidos. Fuera de China, entre los países con mayor número de casos confirmados se encuentran Italia (53.578 casos), Estados Unidos de América (15.219), España (24.926 casos), Alemania (21.463 casos), Irán (20.610 casos), Francia (14.296 casos), Corea del Sur (8.897 casos), Suiza (6.077 casos) y Reino Unido (5.018 casos) (65).

El 23 de marzo de 2020, se anuncian 7 nuevos casos para un total de 84 casos confirmados en el país. De estos nuevos casos, 3 se encuentran en el estado Barinas, 2 en Aragua, 1 en Miranda y 1 en Distrito Capital. El Ejecutivo Nacional ordena la entrada en vigencia a partir de la noche del lunes 23 de marzo de 2020, de un Plan Especial para la Región Capital (estado Miranda, La Guaira y Distrito Capital), que supone mayores restricciones en la movilidad, a fin de cortar la cadena de transmisión de COVID-19 en esta región, que concentra el mayor número de casos confirmados en el país, como parte de la cuarentena social colectiva y radicalizada (66,67).

Este mismo 23 de marzo d 2020, se publica en Gaceta Oficial Extraordinaria N° 6.521, el Decreto Nº 4.168, dictado en el marco del “Estado de Alarma”, para atender la emergencia sanitaria del Coronavirus (COVID-19), por medio del cual se dictan medidas de Protección Económica, entre las que se incluyen la implementación de un régimen especial del pago de los créditos vigentes en la banca nacional pública y privada que permita a los respectivos deudores un alivio de su situación financiera a los fines de afrontar la afectación extraordinaria generada por la crisis mundial con ocasión de la propagación del coronavirus COVID-19 (68). Adicionalmente, se publica en Gaceta Oficial Extraordinaria N° 6.522, el Decreto Nº 4.169, dictado en el marco del “Estado de Alarma”, para atender la emergencia sanitaria del Coronavirus (COVID-19), en el cual se suspende hasta el 01 de septiembre de 2020, el pago de los cánones de arrendamiento de inmuebles de uso comercial y de aquellos utilizados como vivienda principal (69).

Mientras tanto, para este 23 de marzo de 2020, Estados Unidos de América supera a España, convirtiéndose en el tercer país con mayor número de casos confirmados de COVID-19 en el mundo. A la fecha, existen 332.930 casos confirmados y 14.509 fallecidos, en 188 países y territorios. China reporta 81.601 casos confirmados y 3.276 fallecidos. Fuera de China, entre los países con mayor número de casos confirmados se encuentran Italia (59.138 casos), Estados Unidos de América (31.573), España (28.572 casos), Alemania (24.774 casos), Irán (21.638 casos), Francia (15.821 casos), Corea del Sur (8.961 casos), Suiza (6.971 casos) y Reino Unido (5.687 casos) (58).

Este mismo día, 23 de marzo de 2020, el Ejecutivo Nacional realiza un llamado a estudiantes de los últimos años de medicina y enfermería a mantenerse en los centros asistenciales del país, e insta a los profesionales de la salud jubilados, médicos, enfermeras a sumarse a un “Plan Especial de Voluntariado”. Según el Ejecutivo Nacional, de acuerdo a un censo realizado existen en el país 12.396 estudiantes de medicina y enfermería que podrían incorporarse a este Plan Especial de Voluntariado (70).

El 24 de marzo de 2020, se anuncian 7 nuevos casos confirmados, para un total de 91 en el país (71). Estos 7 nuevos casos se registran, 3 en el estado Lara, 1 en Distrito Capital, 1 en el Estado Miranda, 1 en Guárico y 1 en el Archipiélago Los Roques. Hasta este momento, de los 91 casos confirmados, 47 de sexo masculinos y 44 del sexo femenino; 39 se encuentran en el estado Miranda; 14 en Distrito Capital; 9 en el estado Vargas; 7 en Aragua; 4 en Lara, 3 en Barinas, 3 en el Archipiélago Los Roques, 2 en Anzoátegui, 2 en Falcón, 1 Cojedes, 1 en Mérida, en Portuguesa, 1 en Táchira; 1 en Monagas, 1 Nueva Esparta, 1 en Zulia y 1 en Guárico. El caso de COVID-19 confirmado en el estado Guárico, se trata del paciente más joven contagiado hasta ahora en el país, un infante de 10 meses de nacido (72).

Mientras tanto, para este mismo 24 de marzo de 2020, Italia supera al doble la cifra de fallecidos por COVID-19 reportada por China desde que inició el brote. A la fecha, existen 372.755 casos confirmados y 16.231 fallecidos, en 193 países y territorios. De estos fallecidos 6.820 son reportados en Italia, 3.283 en China, 2.182 en España, 1.812 en Irán, 860 en Francia, 471 en Estados Unidos de América, 375 en Reino Unido, 213 en Países Bajos y 126 Alemania (73).

El 25 de marzo de 2020, se reportan 15 nuevos casos confirmados para un total de 106 pacientes con COVID-19 en el país. Los nuevos casos se encuentran en 5 en el Estado Miranda, 4 en Aragua, 2 Distrito Capital, 2 Zulia, 1 Bolívar y 1 en el Archipiélago los Roques (74,75).

Para este 25 de marzo de 2020, España supera la cifra de fallecidos reportada por China, convirtiéndose en el segundo país después de Italia con más fallecidos por el COVID-19 desde que comenzó el brote en diciembre de 2019. A la fecha existen 413.467 casos confirmados y 18.433 fallecidos, en 195 países. De estos fallecidos 7.503 son reportados en Italia, 3.434 en España, 3.287 en China, 2.077 en Irán, 1.100 en Francia, 865 en Estados Unidos de América, 435 en Reino Unido, 356 en Países Bajos y 205 Alemania. Por su parte, entre los países con mayores números de casos se encuentran China (81.397 casos), Italia (59.138 casos), Estados Unidos de América (61.963), España (28.603 casos), Alemania (23.674 casos), Irán (21.638 casos), Francia (14.485 casos), Corea del Sur (8.897 casos), Suiza (7.014 casos) y Reino Unido (5.071 casos) (76,77).

El 26 marzo de 2020, se confirma el primer fallecido por COVID-19 en el país, un hombre de 47 años de edad con enfermedad preexistente, habitante del estado Aragua. Adicionalmente, se reporta un nuevo caso confirmado, en el Distrito Capital, para alcanzar la cifra de 107 pacientes con COVID-19 en el país (78). Mientras tanto, este mismo 26 de marzo de 2020, Estados Unidos de América, supera a China, y se convierte en el país con más casos confirmados de COVID-19. A la fecha existen 526.044 casos confirmados y 23.639 fallecidos, en 198 países y territorios. Entre los países con mayores números de casos confirmados se encuentran Estados Unidos de América (82.404 casos), China (81.782 casos), Italia (80.589 casos), España (56.347 casos), Alemania (43.646 casos), Francia (29.551 casos), Irán (29.406 casos), Suiza (11.811 casos), Reino Unido 11.792 casos) y Corea del Sur (9.241 casos). En relación a los fallecidos, Italia tiene la cifra más alta con 8.215 fallecidos, seguida por 4.145 en España, 3.293 en China, 2.234 en Irán, 1.696 en Francia, 1.243 en Estados Unidos de América, 578 en Reino Unido, 434 en Países Bajos y 262 Alemania (79,80).

El 27 de marzo de 2020, se confirma el segundo fallecido por COVID-19 en el país, una mujer de 78 años de edad del Distrito Capital con enfermedad preexistente. Adicionalmente, se reportan 6 nuevos casos para un total de 113 en el país. Los 6 nuevos casos se encuentran 3 en el Distrito Capital, 2 en el estado Miranda y 1 en el estado Vargas (81,82,83). Mientras tanto, este mismo 27 de marzo de 2020, Estados Unidos de América supera la barrera de los 100.000 casos confirmados (101.657), mientras que Italia (86.498), supera a China (82.078), pasando a ser el segundo país con más casos confirmados en el mundo. Por su parte, Venezuela se ubica en el puesto 93 de la lista de países y territorios con más casos confirmados de COVID-19 (84,85). Para este momento se registran 509.169 casos confirmados y 23.335 fallecidos, en 201 países y territorios (86).

El 28 de marzo de 2020, se reportan 6 nuevos casos confirmados para un total de 119 en el país. Los 6 nuevos casos se encuentran 3 en el Distrito Capital, 1 en el estado Miranda y 2 en Aragua (87,88).

El 29 de marzo de 2020, se confirma el tercer fallecido por COVID-19 en el país, un hombre de 60 años con enfermedad preexistente, habitante del Distrito Capital. Adicionalmente, 10 nuevos casos confirmados; 2 en Distrito Capital, 2 en Miranda, 2 en Aragua, 2 en Barinas y 1 en el estado Zulia, llegando a un total de 129 casos confirmados en el país (89,90,91,92).

El 30 de marzo de 2020, se reportan 6 nuevos casos confirmados; 2 en el estado Miranda, 1 Distrito Capital, 1 en Aragua, 1 en Yaracuy y 1 en Bolívar, llegando a un total de 135 casos confirmados en el país (93,94). Mientras tanto, para este mismo día, Estados Unidos de América supera los 150.000 casos confirmados (161.807), Italia supera los 100.000 casos confirmados (101.739) y España supera China y se convierte en el tercer país con más casos confirmados con COVID-19 (87.956). Luego de España, con mayor número de casos confirmados se encuentran China (82.198), Alemania (66.885), Francia (45.170 casos), Irán (35.408), Reino Unido (22.453), Suiza (15.922 casos), Bélgica (11.899 casos) y Países bajos (11.750). A la fecha se registran 782.365 casos confirmados y 37.582 fallecidos, en 202 países y territorios (95,96)

El 31 de marzo de 2020, se reportan 8 nuevos casos confirmados de COVID-19 y la cifra asciende a 143 casos confirmados y 3 fallecidos. Estos nuevos casos se encuentran 4 en el estado Miranda, 3 en Aragua y 1 en Sucre (97,98,99). Por su parte, este mismo día, los Estados Unidos de América y Francia, superan a China en número de fallecidos, convirtiéndose en el tercer y cuarto país con mayor número de muertes a causa del COVID-19. A la fecha se reportan 823.626 casos confirmados y 40.508 fallecidos, en 202 países y territorios (100). Entre los países con mayor número de fallecidos se encuentran Italia (12.428), España (8.269), Estados Unidos de América (3.711), Francia (3.523), China (3.309), Irán (2.898), Reino Unido (1.789), Países bajos (1.039), Bélgica (705), Alemania (6829) y Suiza (433) (101).

Por su parte, en una conferencia de prensa celebrada este mismo 31 de marzo de 2020, la Directora de la Organización Panamericana de la Salud, Dra. Carissa Etienne, enfatizó que los países de las Américas deben actuar ahora para frenar la propagación del COVID-19, alentándolos a preparar hospitales e instalaciones de salud, proteger a su personal de la salud y decidir qué medidas de distanciamiento social deben implementar y por cuanto tiempo, entre otras acciones. Para esta fecha, en América, entre los países con mayor número de casos confirmados se encuentran Estados Unidos (163.199), Canadá (7.695),  Brasil  (4.579),  Chile  (2.738),  Ecuador (2.240), República Dominicana (1.109), México (1.094), Perú (1.065), Panamá (989), Argentina (966) y Colombia (798). Venezuela es el país número 15 con más casos confirmados por COVID-19 en la Región de las Américas (100).

El 01 de abril de 2020, se confirma un nuevo caso de COVID-19 en el Estado Nueva Esparta, para un total de 144 casos en el país (102,103,104).

El 02 de abril de 2020, se reportan 2 nuevos casos de COVID-19 en el estado Trujillo. Uno de estos casos confirmados, paciente de 64 años con enfermedad preexistente,  falleció.  Adicionalmente,  se  registra otro fallecimiento por COVID-19, un paciente de

63 años con enfermedad preexistente del estado Miranda. La cifra en el país asciende a 146 casos confirmados y 5 fallecidos (105). Para este mismo 02 de abril de 2020, los casos confirmados con COVID-19 en el mundo, supera el millón (1.07.977) y los fallecidos la cifra de 50.000 (52.771), en 205 países y territorios. Estados Unidos supera los

200.000 casos (238.820) e Italia y España los 100.000 (115.242 y 112.065, respectivamente). Por su parte Alemania (84. 788) supera a China (82.432), y se convierte en el cuarto país con más casos confirmados en el mundo. Luego de China sigue Francia (59.929), Irán (50.468), Reino Unido (34.167), Suiza (18.827), Turquía (18.1359), Bélgica (15.348) y Países bajos (14.784) (106).

De acuerdo con la OMS, hicieron falta 67 días para alcanzar la cifra de 100.000 casos confirmados (08 de diciembre 2019 al 07 de marzo de 2020), 11 días para alcanzar los 200.000 casos (19 de marzo de 2020), 8 días para alcanzar los 500.000 casos (27 de marzo), y 6 días para alcanzar 1.000.000 de casos confirmados (02 de abril de 2020), de COVID-19 en el mundo (47,86).

El 03 de abril de 2020, se reportan 7 nuevos casos confirmados, los cuales se encuentran 2 en el estado Trujillo, 2 en Vargas, 1 en Barinas, 1 en Aragua y 1 en Miranda. Además, se reportan 2 nuevos fallecidos, ambos pacientes de tercera edad con enfermedad preexistente. En el país la cifra asciende a 153 casos confirmados y 7 fallecidos (107).

El 04 de abril de 2020, se reportan 2 nuevos casos de COVID-19 en el Estado Nueva Esparta, para un total de 155 casos confirmados en el país. Entre los estados con mayor número de casos confirmados se encuentran Miranda (58), Distrito Capital (27), Aragua (19), La Guaira (11) y Barinas (6) casos. De estos 155 casos confirmados, 81 son del sexo masculino y 74 femeninos (108). Este mismo día, el Ejecutivo Nacional anuncia la existencia de una oleada de migrantes que retornan a Venezuela principalmente desde Colombia; los cuales serán sometidos a cuarentena y al despistaje epidemiológico y sanitario para COVID-19, en los puntos de control fronterizo en los estados Zulia, Táchira y Bolívar (109,110). Mientras tanto en el mundo, este mismo 04 de abril de 2020, se reportan 1.181.825 casos confirmados y 63.902 fallecidos, en 209 países y territorios. Estados Unidos supera  los 300.000 casos (300.915). Por su parte, España supera (124.736) a Italia (124. 632), y se convierte en el segundo país con casos confirmados. Luego, se encuentra Alemania con 92.150, Francia con 83.050, China con 82.543, Irán con 55.743, Reino Unido con 42.441, Turquía con 23.934, Suiza con 20.278, Bélgica 18.431 y Países Bajos con 16.727. En relación a la cifra de fallecidos, entre los países con mayores registros se encuentran Italia (15.362), España (11.744), Estados Unidos (9.162), Francia (7.560), Reino Unido (4.313), China (3.326), Irán (3.452), Países Bajos (1.651), Alemania (1.395), Bélgica (1.293), Suiza (666) y Turquía (501) (111)

El 05 de abril de 2020, se reportan 4 nuevos casos confirmados, de los cuales 2 se encuentran en el estado Miranda, 1 en Mérida y 1 en Sucre. Los casos confirmados en el país se elevan a 159. De estos casos confirmados, 34 se encuentran recibiendo tratamiento en Centros Diagnósticos Integrales (CDI), 31 se mantienen en aislamiento domiciliario, 21 han ingresado a hospitales centinelas, 14 se encuentran en clínicas privadas, 52 ya se han recuperado, mientras que 7 son los fallecidos (112, 113).

El 06 de abril de 2020, se reportan 6 nuevos casos confirmados de COVID-19, para un total de 165 en el país, mientras se mantiene en 7 la cifra de fallecidos. Estos nuevos casos se encuentran 2 en Vargas, 2 en Distrito Capital, 1 Trujillo y 1 Táchira. De los 165 casos, 65 se han recuperado satisfactoriamente, 39 se mantienen en aislamiento domiciliario, 24 en Centros de Diagnóstico Integral (CDI), 15 en Hospitales centinelas, 13 en Clínicas privadas, 2 en hoteles y 7 fallecieron (114,115).

El 07 de abril de 2020, se reporta 1 nuevo caso confirmado de COVID-19 en el estado Miranda, para elevar la cifra a 166 contagios, de los cuales han fallecidos 7 hasta los momentos. De los 166 casos, 65 se han recuperado satisfactoriamente, 40 se mantienen en aislamiento domiciliario, 24 en Centros de Diagnóstico Integral (CDI), 15 en Hospitales centinelas, 13 en Clínicas privadas, 2 en hoteles y 7 fallecieron (116,117). El último caso reportado, es familiar de un paciente confirmado en el estado Miranda, que se encuentra en aislamiento domiciliario. Debido a esto el Ejecutivo Nacional instruye hospitalizar a partir de esta fecha, todos los casos confirmados que se encuentran en aislamiento domiciliario, a fin de reducir el riesgo de contagio y contener la transmisión comunitaria del virus (118).

El 08 de abril de 2020, se reportan 2 nuevos fallecimientos por COVID-19, incrementado la cifra a 9 fallecidos en el país. Los fallecidos son dos varones, uno de 58 años residenciado en el estado Miranda y otro de 63 años del estado Lara. Adicionalmente, se anunció un nuevo caso confirmado en el estado Miranda, sumando un total de 167 casos en el país. A la fecha se registran 65 pacientes recuperados, 48 se encuentran en CDI, 15 están en hospitales, 12 en clínicas privadas, 2 en hoteles y 9 fallecidos (119).

El 09 de abril de 2020, se reportan cuatro nuevos casos, llevando la cifra de confirmados con COVID-19 a 171 casos confirmados y 9 fallecidos en el país. De estos 4 nuevos casos confirmados, 1 se encuentra en el estado Nueva Esparta, 1 en Aragua, 1 en Trujillo y 1 en Portuguesa, todos con antecedentes de viajes al exterior o contagiados por familiares confirmados con antecedentes de viaje al exterior. De estos 171 casos, 84 se encuentran recuperados, 26 se encuentran en hospitales, 25 en CDI, 12 en clínicas privadas, 9 en aislamiento domiciliario, 6 están aislados en hoteles y 9 fallecieron (120,121).

Mientras tanto, este mismo 09 de abril de 2020, Estados Unidos supera a España y se convierte en el segundo país con más fallecidos por COVID-19. A la fecha se reportan 1.601.018 casos confirmados y 95.718 fallecidos, en 213 países y territorios. En relación a los confirmados COVID-19, Estados Unidos reporta 465.750 casos, España 153.222 casos e Italia 143.626 casos confirmados. Por su parte, Francia (118.783) supera a Alemania (118.235) y se convierte en el cuarto país con más casos confirmados en el mundo. Luego de Alemania (118.235), se encuentra China (82.919), Irán (66.220), Reino Unido (65.872), Turquía (42.282), Bélgica (24.982), Suiza  (24.051),  Países  Bajos  (21.903),  Canadá (20.747), Brasil (18.145), Portugal (13.956) y Austria (13.244). En cuanto a los fallecidos, Italia se mantiene en el primer lugar con 18.279 seguida de Estados Unidos con 16.478) Luego, España con 15.447, Francia con 12.210, Reino Unido con 7.978, Irán con 4.110 China con 3.339, Alemania con 2.607, Bélgica con 2.53, Países bajos con 2.396, Brasil con 954, Suiza con 948 y Turquía con 908 (122,123).

El 10 de abril de 2020, se reportan 4 nuevos casos para elevar la cifra a 175 confirmados, mientras que se mantiene en 9 la cifra de fallecidos hasta los momentos. Estos cuatro nuevos casos se encuentran 1 en el estado Aragua, 1 en Táchira y 1 en el Distrito Capital. Para esta fecha, según información suministrada por el Ejecutivo Nacional, se han realizado en el país 159.597 pruebas rápidas para la detección de anticuerpos contra el SARS-CoV-2, a través del Despistaje Ampliado personalizado (DAPE), lo que representa la ejecución de 5.320 pruebas por millón de habitantes (124). Según el Ejecutivo Nacional, hasta el momento Venezuela ha recibido más de 500.000 kits de pruebas rápidas para la detección de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 desde China, así como más de 80.000 Kits y reactivos para la determinación molecular del SARS-CoV-2 causante de COVID-19 por parte de la OPS/OMS, China y Rusia (125-129)

El 12 de abril de 2020, se reportan 6 nuevos casos de COVID-19, para un total de 181 casos en el país, mientras se mantiene la cifra de 9 fallecidos. Estos 6 nuevos casos se encuentran en 3 en el estado Nueva Esparta, 2 en Aragua y 1 en Miranda. De estos 181 casos, 91 se encuentran recuperados, 27 están siendo tratados en hospitales, 24 en Centros de Diagnóstico Integral (CDI), 13 en clínicas privadas, 9 se mantienen en aislamiento domiciliario, 6 cumplen aislamientos en hoteles y 9 fallecieron (130).

Mientras tanto, para este mismo 12 de abril de 2020, Estados Unidos de América supera a Italia, y se convierte en el país con más fallecidos a causa de COVID-19 en el mundo. A la fecha, se reportan 1.835.373 casos confirmados y más de 100.000 fallecidos (113.362), en 213 países y territorios. En relación a los confirmados COVID-19, Estados Unidos supera los 500.000 casos (547.681) casos, seguido de España e Italia con 166.019 y 156.363, respectivamente. Luego, siguen Francia (133.669), Alemania (127.007), Reino Unido (85.199), China (83.085), Irán (71.686), Turquía (56.956), Bélgica (29.647), Países Bajos (25.746), Suiza (25.407), Canadá (24.290), Brasil (21.065), Portugal (16.585), Rusia (15.777) y Austria (13.945). En cuanto a los fallecidos, Estados Unidos en el primer lugar con 20.463. Luego, Italia con 19.899, España con 16.978, Francia con 14.393, Reino Unido con 10.612, Irán con 4.474, Bélgica con 3.600, China con 3.343, Alemania con 2.961, Países bajos con 2.737, Turquía con 1.198, Brasil con 1.144, Suiza con 1.106, Suecia con 899, Canadá 654, Portugal 504 y Austria con 337 (131,132).

El lunes 13 de abril de 2020, se reportan 8 nuevos casos confirmados de COVID-19, para un total de 189 en el país, mientras se mantiene en 9 la cifra de fallecidos. Estos nuevos casos se encuentran en 5 en el estado Miranda, 1 en Distrito Capital, 1 en Aragua y 1 en Trujillo. De los 189 casos confirmados en el país, 9 fallecieron y los otros 180 casos se encuentran 67 en el estado Miranda, 28 en Distrito Capital, 27 en el estado Aragua, 14 en Vargas, 9 en Nueva Esparta, 7 en Trujillo, 6 en Barinas, 4 en Lara, 4 en Zulia, 4 en el archipiélago Los Roques, 3 en Táchira, 2 en Apure, 2 en Anzoátegui, 2 en Bolívar, 2 en Falcón, 2 en Sucre, 1 en Cojedes, 1 en Guárico, 1 en Mérida, 1 en Monagas, 1 en Portuguesa y 1 en Yaracuy (133).

Este mismo día, 13 de abril de 2020, se cumple la vigencia de los 30 días del decreto del “Estado de Alarma” dictado por el Ejecutivo Nacional, y publicado en Gaceta Oficial Extraordinaria N° 6.519; es decir, la “Primera cuarentena”. Para este entonces, el Ejecutivo Nacional, firma el decreto de extensión del “Estado de Alarma Constitucional”, por 30 días más, y solicita a la población el continuar cumpliendo la “Cuarentena social, colectiva y voluntaria”, como medida de contención de la pandemia en el país (130). 

Conclusiones

En esta revisión, se expuso una breve cronología de los hechos más resaltantes ocurridos en nuestro país, entre la declaración de la pandemia de COVID-19 por la OMS, y el 13 de abril de 2020, día en que se cumplen los primeros 30 días de cuarentena, “Primera cuarentena” durante la pandemia de COVID-19 en Venezuela.

Al momento de la culminación de este artículo el 14 de abril de 2020, según la OMS, existen en el mundo 1.844.863 casos confirmados y 117.021 fallecidos por COVID-19, en 213 países y territorios (134). Para este entonces, Venezuela ocupa el puesto número 118 en la lista de países con mayor número de contagios, contabilizando 193 casos confirmados y 9 fallecidos por COVID-19 (135,136). Este mismo 14 de abril de 2020, Venezuela entra en la “Segunda cuarentena”, debido a la extensión por 30 días, del “Estado de Alarma” en todo el territorio nacional, decreto N° 4.186 firmado por el Ejecutivo Nacional el 12 de abril de 2020 y publicado en Gaceta Oficial 6.528 (130,137).

Este artículo se escribe en memoria a las víctimas del SARS-CoV-2, y se dedica a todos los profesionales, científicos, académicos y asistenciales; que luchan contra la pandemia del COVID-19, en Venezuela.

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